online időpontfoglalás

blog

Degeneratív gerincbetegségek

A degeneratív gerincproblémák igen gyakoriak. A tünetek között a helyi gerincfájdalom mellett az ideggyökök érintettsége révén kisugárzó fájdalom is jelentkezhet, súlyos esetben akár bénulás is előfordulhat, tovább vegetatív funkciózavarok (vizelet-, székletszabályozási problémák, szexuális funkciózavarok) is jelentkezhetnek.

 

A gerinc struktúráját a csigolyák mellett a csigolyák között elhelyezkedő porckorongok, különböző szalagrendszerek, és a csigolyák között elhelyezkedő kisizületek alkotják. Degeneratív bántalmak mellett a szalagokban meszesedés, a kisizületekben instabilitás, ennek következményeként izületi hypertrophia (megnagyobbodás) alakulhat ki. A porckoron külső, rostos tokja megszakadhat, és a belső, lágyabb porckorongtartalom a gerinccsatorna, illetve ideggyökök csatornája felé préselődhet. Instabilitás esetén a csigolyák egymáshoz képest akár el is csúszhatnak. A fenti folyamatok következményeként szűkülhet a gerinccsatorna, az ideggyökök nyomás alá kerülhetnek. A helyi gerincfájdalom mellett ez az érintett gyök beidegzési területén érzészavart, fájdalmat, illetve az ideg által beidegzett izomcsoportokban körülírt gyengülést, bénulást okozhat.

 

Leggyakrabban az ágyéki szakaszon találkozunk degeneratív eltérésekkel, hiszen a gerinc itt kapja a legnagyobb terhelést. Nyaki szakaszon is viszonylag gyakran fordulnak elő, míg a háti szakaszon relatíve ritkán. Nyaki szakaszon az érintett ideggyökre jellegzetes tünetek mellett súlyos szűkület, nagyméretű porckorongsérv akár a gerincvelőre is gyakorolhat nyomást, ami súlyos esetben gerincvelő károsodáshoz vezethet, melynek tünetei a felső végtagi panaszok mellett alsó végtagokat érintő gyengeség, ügyetlenség, járászavar, kiterjedt érzéskiesés, továbbá a vegetatív funkciók zavara lehet. A gerincvelő érintettsége a háti szakaszon is létrejöhet, illetve a felső ágyéki regióban is, mivel normál felnőttek esetében a gerincvelő vége kb. az I. ágyéki csigolya magasságában található.

 

A degeneratív gerincbetegségekre hajlamosíthatnak genetikai, alkati sajátosságok, fokozott gerincterhelés, kényszertartással járó munkakör. Porckorongsérv, csigolyatörés, csigolyaelcsúszás trauma következtében is kialakulhat.

 

A diagnózis alapja a klinikai tüneteken túl a képalkotó vizsgálat. Ágyéki szakasz esetében CT vagy MR, nyaki és háti szakaszon elsősorban MR vizsgálat végzése indokolt. A degeneratív gerincbetegségek kezelhetőek konzervatív módon, de tartós, egyértelmű radikuláris tünetekkel (ideggyöki érintettséggel) járó esetekben műtéti megoldás is szükséges lehet. Izomgyengeséggel, vegetatív funkciók zavarával járó gerincbetegség akut ellátást igényel.

 

Ágyéki porckorongsérv CT felvétele:

 

Nyaki porckorongsérv MR képe:

 

Gerincproblémái esetén felkeresheti klinikánk idegsebészeti szakrendelését.

Fmedical
Nyitvatartás: H-P 7-21-ig TELEFONSZÁM: 06 42 512 222
útvonaltervezés
4.9 (6002)